04/11/2020 13:14h

Principais conclusões

Dados do National Health and Nutrition Examination Survey

• Durante 2015-2018, 13,2% dos adultos com 18 anos ou mais usaram medicamentos antidepressivos nos últimos 30 dias. O uso foi maior entre as mulheres (17,7%) do que entre os homens (8,4%).
• O uso de antidepressivos aumentou com a idade, em geral e em ambos os sexos - o uso foi maior entre mulheres com 60 anos ou mais (24,3%).
• O uso de antidepressivos foi maior entre adultos brancos não hispânicos (16,6%) em comparação com adultos negros não hispânicos (7,8%), hispânicos (6,5%) e asiáticos não hispânicos (2,8%).
• O uso de medicamentos antidepressivos foi maior para adultos com pelo menos alguma educação universitária (14,3%) em comparação com aqueles com ensino médio (11,5%) ou menos (11,4%).
• De 2009-2010 a 2017-2018, a porcentagem de adultos que usaram antidepressivos aumentou entre as mulheres, mas não entre os homens.

Em 2018, cerca de 7,2% dos adultos americanos tiveram um episódio depressivo maior no ano passado ( 1 ). A depressão está associada à diminuição da qualidade de vida e aumento da incapacidade ( 2 ). Os antidepressivos são um dos principais tratamentos para a depressão ( 3 ) e estão entre os medicamentos terapêuticos mais usados ​​nos Estados Unidos ( 4 ).

Este resumo de dados fornece estimativas prevalentes recentes para o uso de antidepressivos entre adultos norte-americanos com 18 anos ou mais, por idade, sexo, raça, origem hispânica e educação. As tendências no uso de antidepressivos ao longo da década de 2009-2010 a 2017-2018 são descritas.

Palavras-chave: medicação antidepressiva, National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES)

Durante 2015–2018, que porcentagem de adultos usou antidepressivos nos últimos 30 dias?

Durante 2015-2018, 13,2% dos adultos usaram antidepressivos nos últimos 30 dias ( Figura 1 ). O uso foi maior entre as mulheres (17,7%) do que entre os homens (8,4%).

A porcentagem de uso de antidepressivos aumentou com a idade, de 7,9% entre os adultos de 18 a 39 anos para 14,4% entre os de 40 a 59 anos e 19,0% entre os de 60 anos ou mais. Um aumento semelhante no uso de medicamentos antidepressivos por idade foi observado para homens e mulheres. Entre os homens, o uso foi menor entre aqueles com idade entre 18-39 (5,5%) e maior entre aqueles com 60 anos ou mais (12,8%). Entre as mulheres, o uso aumentou de 10,3% entre aqueles com idade entre 18 e 39 anos para 24,3% entre aqueles com 60 anos ou mais.

Em todas as faixas etárias, o uso de antidepressivos foi maior entre as mulheres do que entre os homens.

Figura 1. Porcentagem de adultos com 18 anos ou mais que usaram medicação antidepressiva nos últimos 30 dias, por idade e sexo: Estados Unidos, 2015–2018

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1 Tendência de aumento significativo por idade.
2 Significativamente mais baixo do que mulheres da mesma faixa etária.
NOTA: Tabela de dados de acesso para Figura 1ícone de pdf.
FONTE: National Center for Health Statistics, National Health and Nutrition Examination Survey, 2015–2018.

Houve diferença no uso de antidepressivos nos últimos 30 dias por raça e origem hispânica e sexo?

A porcentagem de uso de antidepressivos nos últimos 30 dias foi maior entre adultos brancos não hispânicos (16,6%) em comparação com adultos negros não hispânicos (7,8%), hispânicos (6,5%) e asiáticos não hispânicos (2,8%) ( Figura 2 ). O uso também foi maior entre adultos negros e hispânicos não hispânicos em comparação com adultos asiáticos não hispânicos.

Entre os homens, o uso foi maior entre brancos não hispânicos (10,5%) em comparação com homens negros não hispânicos (5,0%), hispânicos (4,0%) e asiáticos não hispânicos (2,1%). O uso não diferiu significativamente entre homens negros e hispânicos não hispânicos, nem entre asiáticos e hispânicos não hispânicos.

Um padrão semelhante no uso de antidepressivos por raça e origem hispânica foi observado entre as mulheres, embora o uso tenha sido maior entre mulheres hispânicas (8,9%) do que mulheres asiáticas não hispânicas (3,4%). O uso foi maior entre mulheres brancas não hispânicas (22,3%).

A porcentagem de uso de antidepressivos foi maior entre mulheres do que homens em todos os grupos de raça e origem hispânica, exceto entre adultos asiáticos não hispânicos, onde a diferença não atingiu significância.

Figura 2. Porcentagem de adultos com 18 anos ou mais que usaram medicação antidepressiva nos últimos 30 dias, por raça e origem hispânica e sexo: Estados Unidos, 2015–2018

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1 Significativamente mais alto que o negro não hispânico.
2 Significativamente mais alto do que os asiáticos não hispânicos.
3 Significativamente mais alto do que hispânico.
4 Significativamente mais baixo do que mulheres da mesma raça ou grupo de origem hispânica.
NOTA: Tabela de dados de acesso da Figura 2ícone de pdf.
FONTE: National Center for Health Statistics, National Health and Nutrition Examination Survey, 2015–2018.

O uso de antidepressivo nos últimos 30 dias variou de acordo com o nível de educação e sexo?

No geral, a porcentagem de adultos que tomaram antidepressivos nos últimos 30 dias foi menor entre aqueles com menos de ensino médio (11,4%) ou ensino médio (11,5%) em comparação com aqueles que frequentaram a faculdade (14,3%) ( Figura 3 ) Esse mesmo padrão foi observado entre os homens, com maior uso entre aqueles com pelo menos algum ensino superior (9,6%). Entre as mulheres, o uso de antidepressivos não diferiu significativamente por nível de educação.

Em todos os níveis de educação, a porcentagem de uso de antidepressivos foi maior entre as mulheres do que entre os homens.

Figura 3. Porcentagem de adultos com 18 anos ou mais que usaram medicação antidepressiva nos últimos 30 dias, por nível de escolaridade e sexo: Estados Unidos, 2015–2018

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1 Significativamente mais baixo do que alguma faculdade ou mais.
2 Significativamente mais baixo do que mulheres com o mesmo nível de escolaridade.
NOTAS: GED é desenvolvimento educacional geral. Tabela de dados de acesso para a Figura 3ícone de pdf.
FONTE: National Center for Health Statistics, National Health and Nutrition Examination Survey, 2015–2018.

Quais foram as tendências no uso de antidepressivos de 2009-2010 a 2017-2018?

No geral, durante a década entre 2009-2010 e 2017-2018, o uso de antidepressivos aumentou de 10,6% para 13,8% ( Figura 4 ).

Uma tendência de aumento significativa foi observada para mulheres de 2009-2010 a 2017-2018 no uso de antidepressivos durante os últimos 30 dias (de 13,8% para 18,6%), mas não para homens (de 7,1% para 8,7%). A porcentagem de mulheres tomando medicação antidepressiva foi maior do que nos homens em todos os pontos durante o período de 10 anos.

Figura 4. Tendências no uso de antidepressivos nos últimos 30 dias entre adultos com 18 anos ou mais, por sexo: Estados Unidos, 2009–2018

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1 Tendência linear significativamente crescente.
2 Porcentagem significativamente maior do que os homens em todos os anos.
NOTA: Tabela de dados de acesso para Figura 4ícone de pdf.
FONTE: National Center for Health Statistics, National Health and Nutrition Examination Survey, 2009–2018.

Resumo

Durante 2015–2018, 13,2% dos americanos com 18 anos ou mais relataram ter tomado medicamentos antidepressivos nos últimos 30 dias. O uso de antidepressivos foi maior entre mulheres do que homens em todas as faixas etárias. O uso aumentou com a idade, tanto em homens quanto em mulheres. Quase um quarto das mulheres com 60 anos ou mais (24,3%) tomavam antidepressivos.

O uso de antidepressivos foi menor entre adultos asiáticos não hispânicos, e o uso entre adultos negros hispânicos e não hispânicos foi menor do que entre adultos brancos não hispânicos. Mais de 1 em 5 mulheres brancas não hispânicas tomaram antidepressivos nos últimos 30 dias (22,3%).

Em geral e entre os homens, o uso de antidepressivos foi maior entre aqueles com alguma educação universitária em comparação com aqueles que tinham o segundo grau ou menos. Entre as mulheres, o padrão foi o mesmo, embora as diferenças não atingissem significância.

Ao longo da década de 2009-2010 a 2017-2018, a porcentagem de adultos que usam antidepressivos aumentou. Esse aumento no uso foi observado entre as mulheres, mas não entre os homens.

Definição

Medicamento antidepressivo: durante a entrevista domiciliar, os participantes foram questionados se eles haviam tomado algum medicamento prescrito nos últimos 30 dias. Aqueles que responderam “sim” foram solicitados a mostrar ao entrevistador os recipientes de todos os medicamentos prescritos. Para cada medicamento relatado, o entrevistador registrava o nome completo do produto na embalagem ou na lista da farmácia, se disponível. Os medicamentos prescritos foram classificados com base no esquema de classificação terapêutica aninhada de três níveis do Cerner Multum's Lexicon ( 5 ). Os antidepressivos foram identificados usando o segundo nível de códigos categóricos de ingredientes de drogas, especificamente o código 249. Uma combinação de bupropiona e naltrexona, que é usada principalmente para obesidade, excesso de peso e problemas médicos relacionados ao peso, foi excluída.

Fonte de dados e métodos

O National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) é uma pesquisa contínua conduzida para avaliar a saúde e nutrição dos americanos. A pesquisa foi elaborada para representar nacionalmente a população civil não institucionalizada dos Estados Unidos. Os participantes da pesquisa completam uma entrevista domiciliar e visitam um centro de exames móvel para um exame físico padronizado.

Os dados do NHANES de 2009-2010 a 2017-2018 foram usados ​​para essas análises ( 6 ). Dados do NHANES 2015–2018 foram usados ​​para estimar a proporção do uso de antidepressivos por características demográficas. Cinco ciclos de 2 anos (2009-2018) foram usados ​​para testar as tendências. Dos 11.848 adultos com 18 anos ou mais que participaram da entrevista domiciliar durante o NHANES 2015–2018, 11.704 pessoas tinham informações sobre o uso de medicamentos prescritos. Os pesos das entrevistas, que respondem pelas probabilidades diferenciais de seleção, não resposta e não cobertura, foram usados ​​para todas as análises. Os erros padrão das porcentagens foram estimados por meio da linearização em série de Taylor, método que incorpora o desenho da amostra e pesos.

As diferenças entre homens e mulheres, e para os subgrupos de raça e origem hispânica, foram testadas usando uma estatística t com p <0,05. nível de significância. As tendências lineares foram testadas usando matrizes de contraste ortogonais. Todas as diferenças relatadas são estatisticamente significativas, a menos que indicado de outra forma. As estimativas relatadas atendem aos padrões de confiabilidade do NCHS ( 7 ). As análises de dados foram realizadas usando SAS versão 9.4 (SAS Institute, Cary, NC) e SUDAAN versão 11.1 (RTI International, Research Triangle Park, NC).

Sobre os autores

Debra J. Brody e Qiuping Gu trabalham no Centro Nacional de Estatísticas de Saúde, Divisão de Pesquisas para Exames de Saúde e Nutrição.

Referências

1. Administração de Abuso de Substâncias e Serviços de Saúde Mental. Principais indicadores de uso de substâncias e saúde mental nos Estados Unidos: resultados da Pesquisa Nacional sobre Uso de Drogas e Saúde de 2018 (Publicação HHS nº PEP19-5068, NSDUH Série H-54)ícone externo. Rockville, MD: Center for Behavioral Health Statistics and Quality. 2019.
2. Colaboradores do GBD 2017 SDG. Medindo o progresso de 1990 a 2017 e projetando a realização até 2030 das metas de desenvolvimento sustentável relacionadas à saúde para 195 países e territórios: uma análise sistemática para o Estudo da Carga Global de Doenças de 2017. Lancet 392 (10159): 2091–138ícone externo.
3. Cipriani A, Furukawa TA, Salanti G, Chaimani A, Atkinson LZ, Ogawa Y, et al. Eficácia comparativa e aceitabilidade de 21 medicamentos antidepressivos para o tratamento agudo de adultos com transtorno depressivo maior: uma revisão sistemática e meta-análise de redeícone de pdfícone externo. Lancet 391 (10128): 1357–1366. 2018.
4. Martin CB, Hales CM, Gu Q, Ogden CL. Uso de medicamentos prescritos nos Estados Unidos,
   2015–2016. NCHS Data Brief, no 334. Hyattsville, MD: National Center for Health Statistics. 2019.
5. Centro Nacional de Estatísticas de Saúde. Pesquisa Nacional de Exame de Saúde e Nutrição: documentação de dados de 1988–2018, livro de códigos e frequências .
6. Centro Nacional de Estatísticas de Saúde. Pesquisa Nacional de Exame de Saúde e Nutrição: questionários, conjuntos de dados e documentação relacionada .
7. Parker JD, Talih M, Malec DJ, Beresovsky V, Carroll M, Gonzalez JF Jr, et al. Padrões de apresentação de dados do National Center for Health Statistics para proporções. Centro Nacional de Estatísticas de Saúde. Vital Health Stat 2 (175). 2017.

Citação sugerida

Brody DJ, Gu Q. Uso de antidepressivos entre adultos: Estados Unidos, 2015–2018. NCHS Data Brief, no 377. Hyattsville, MD: National Center for Health Statistics. 2020.

Informações sobre direitos autorais

Todo o material que aparece neste relatório é de domínio público e pode ser reproduzido ou copiado sem permissão; citação quanto à fonte, no entanto, é apreciada.

Centro Nacional de Estatísticas de Saúde

Brian C. Moyer, Ph.D., Diretor
Amy M. Branum, Ph.D., Diretor Associado Interino para Ciência

Divisão de pesquisas para exames de saúde e nutrição

Ryne Paulose-Ram, MA, Ph.D., Diretora Interina
Lara J. Akinbami, MD, Diretora Associada Interina para Ciência

Página revisada pela última vez: 4 de setembro de 2020

Fonte de conteúdo: CDC / National Center for Health Statistics